HARP Form Reception

Fukuoka International Environmental Management Program Application　福岡県国際環境人材育成研修　申込フォーム

If you would like to participate, please apply using the application form below.
※Please fill out in English or Japanese type.
※Application Deadline is September 15, 2025.
※Please attach your student ID card from the university or graduate school where you are currently studying abroad.

参加を希望される方は、以下の申込フォームからご応募ください。
※英語または日本語のタイプで記入してください。
※申込フォームの提出期限は、2025年9月15日です。
※現在留学中の大学・大学院の学生証を添付してください。

Items with a mark of*must be completed. Please be sure to fill them out.
Please DO NOT use "back" and/or "refresh" button(s) of the browser. Otherwise, your data will not be processed correctly.
If there has been no communication (no user activity) for 60 minutes, the connection will time out and the contents you are entering will be lost. If inputting your information takes a lot of time, please be sure to turn on temporary data storage.

【1】Full Name　氏名*

as in Passport
旅券に記載されているもの
(200 characters or less)

【2】Address　住所*

(200 characters or less)

【3】Mobile phone number　携帯電話番号*

(Hyphen separated) Example:012-345-6789

【4】E-mail　メールアドレス*

【5】Contact Address in Emergency　緊急連絡先

Name,Relationship to you,Address,Telephone
氏名、本人との関係、住所、電話番号

(9999 characters or less)

【6】Date of Birth　生年月日*

Example:2025/01/01、2025/1/1

【7】Nationality　国籍*

(200 characters or less)

【8】Name of University/graduate school currently studying abroad　現在留学中の大学・大学院名*

(200 characters or less)

【9】Faculty of University/graduate school currently studying abroad　現在留学中の大学・大学院の学部名*

(200 characters or less)

【10】Specialty of University/graduate school currently studying abroad　現在留学中の大学・大学院の専攻

(200 characters or less)

【11】Start date of study abroad　留学始期*

Example:2025/01/01、2025/1/1

【12】End date of study abroad　留学終期*

Example:2025/01/01、2025/1/1

【13】Academic background　学歴

school name,Major,Country/city
学校・機関名、専攻、所在地

(200 characters or less)

【14】Qualifications/Degree　取得資格/学位

(200 characters or less)

【15】Year of graduation　卒業年

(200 characters or less)

【16】Available dates　参加可能な日程*

Priority will be given to applicants with many available dates to be selected as trainees.
参加可能日程が多い申込者を優先して選考します

(Select up to 5)

【17】Native Language　母国語*

(200 characters or less)

【18】Language Ability(English)　Listening skill　言語能力(英語)　聞く力*

Based on the classification below please write down the language competency of a trainee for judging materials on attempting communication in training.
A：Able to understand not only daily conversation but also technical terms.
B：Able to understand daily conversations but not some part of technical terms.
C：Able to understand minimum daily conversation but not the technical terms.
D：Not able to understand in English at all.
研修でのコミュニケーションを図る上での判断材料とするため、下記の分類に基づき、研修生の言語能力について記載して下さい。
A：日常生活の会話だけでなく、専門用語を理解できる。
B：日常生活の会話は理解できるが、専門用語は一部理解できないところがある。
C：日常生活に必要な最低限度の会話は理解できるが、専門用語は理解できない。
D：全く理解できない。

【19】Language Ability(English)　Speaking skill　言語能力(英語)　話す力*

【20】Language Ability(English)　Writing skill/ Reading skill　言語能力(英語)　書く力／読む力*

【21】Language Ability(English)　Examination　言語能力(英語)　試験

Prove your English proficiency. (TOEIC, TOEFL, CEFR, IELTS, etc.）
検定試験（TOEIC, TOEFL, CEFR，IELTSなど）のスコアを記入してください
(200 characters or less)

【22】Language Ability(Japanese)　Listening skill　言語能力(日本語)　聞く力*

【23】Language Ability(Japanese)　Speaking skill　言語能力(日本語)　話す力*

【24】Language Ability(Japanese)　Writing skill/ Reading skill　言語能力(日本語)　書く力／読む力*

【25】Other Language　その他可能言語

(200 characters or less)

【26】"Desired Knowledge/ Skills"　本研修で習得したい知識や技術*

What specific knouwledge and/or skills to you hope to gain from this training program? What are your aims or goals?
How do you hope to apply the knouwledge and skills you gain from the training when you get back?
この研修で習得したいと考えている知識・技術などを具体的に記載してください。あるいは受講の目的または目標とすることを記載してください。
(9999 characters or less)

【27】Preference about Food Restrictions　食事の制限に関する希望

Please write down if you have any food restrictions due to any physical conditions such as an allergy, any religious reasons or other reasons.
アレルギーなど体質的な理由、宗教上の理由あるいはその他の理由により食べられるものに制限のある場合は記入してください。

(9999 characters or less)

【28】Copy of student ID card　学生証のコピー*

Please attach your student ID card from the university or graduate school where you are currently studying abroad.
現在留学中の大学・大学院の学生証を添付してください
(Maximum upload size: 10MB)

Department Name	環境政策課　国際環境協力係
Phone Number	092-643-3352
Email Address	kansei@pref.fukuoka.lg.jp