このページはJavaScriptを使用しています。JavaScriptの使用許可を設定の上、ご利用して下さい。
読み上げる
パパのためのはじめての料理教室
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
【1】
氏名
※
(全角カナ200文字まで)
【2】
生年月日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【3】
携帯番号 ※抽選結果のSMSを発信します
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【4】
参加日程
※
参加希望日程をおえらびください。
参加日程
9/5(土)
1/30(土)
【5】
パートナーの付き添い
※
パートナーの付き添い
あり
なし
【6】
アレルギーの有無
※
アレルギーの有無
なし
あり(ありの場合は食品名を記載ください)
【7】
普段、料理はしますか?
※
普段、料理はしますか?
毎日する
たまにする
全然しない、できない
【8】
教室に関して質問がある場合は記入ください。
(200文字まで)
一時保存
確 認
▲ページ上部へ
お問い合わせ先
部署名
粕屋町役場 健康づくり課
電話番号
092-938-0258
メールアドレス
kasuya-hokensidou@town.kasuya.fukuoka.jp
ふくおか電子申請サービス