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福津市任期付職員採用試験申込（行政事務・介護認定審査業務）

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福津市任期付職員採用試験申込フォーム（行政事務・介護認定審査業務）

福津市任期付職員採用試験申込フォーム（行政事務・介護認定審査業務）です。
入力要領をよく読んで入力してください。
【入力要領】
1　必須マークの項目は必ず入力してください。
2　入力漏れや不備がある場合は、受理できません。
3　記載事項に不正があると、採用される資格を失います。
4.「お名前」と「お名前（カナ）」の欄は、姓と名の間にスペースを入れてください。
5　メールアドレスの入力欄には、必ず普段使用しているメールアドレスを入力してください。
6　ドメインの指定受診をしている場合は「@pref.fukuoka.lg.jp」と「@city.fukutsu.lg.jp」を受信できるように設定をしてください。
7　申込み終了後、登録したメールアドレスに「福津市任期付職員採用試験受験申込完了通知」メールが送信されます。送信者は「ふくおか電子申請サービス」として表示されます。間違えて削除しないようにしてください。

【お問い合わせ】
　福津市総務部人事秘書課人事係
　〒811-3293
　福岡県福津市中央1丁目1番1号
　TEL: 0940-72-8155
　E-mail: jinji@city.fukutsu.lg.jp

【1】お名前※

※姓と名の間にスペースを入力してください。
(全角30文字まで)

【2】お名前（カナ）※

姓と名の間にスペースを入力してください。
(30文字まで)

【3】生年月日※

※和暦で入力してください。

年月日

【4】住所※

(全角50文字まで)

〒

【5】メールアドレス※

※福津市からの連絡が確認できるよう、普段から使用するメールアドレスを入力してください。

確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。

【6】電話番号※

※日中に連絡がとれる電話番号を入力してください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789

【7】試験区分※

申し込む試験区分にチェックしてください。
(1個まで選択可能)

行政事務（介護認定審査業務）

【8】受験資格の確認※

受験案内の受験資格を読み、本試験区分の受験資格を満たしていることを確認した。

はい
いいえ

【9】資格・免許

受験にあたり必要な資格や免許、その取得年月を記載してください。
(9999文字まで)

【10】宣誓※

私は、次に掲げる事項のいずれにも該当しません。

(1) 拘禁刑以上の刑に処せられ、その執行を終わるまで又はその執行を受けることがなくなるまでの人

(2) 福津市において懲戒免職の処分を受け、その処分の日から2年を経過しない人

(3) 日本国憲法施行の日以後において、日本国憲法又はその下に成立した政府を暴力で破壊することを主張する政党その他の団体を結成し、又はこれに加入した人

はい
いいえ

【11】自己紹介カード添付※

市ホームページよりダウンロードし、必要事項を入力の上、添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)

【12】顔写真の添付

最近6月以内に撮影した無帽（療養上必要なものを除く）・無背景の顔写真を添付してください。※スマートフォン等で撮影したもので構いません

(最大アップロードサイズ: 10MB)

【13】アンケート

今回の福津市職員採用試験が行われることを何で知りましたか。

【14】通信欄

質問や連絡事項等があれば、記入してください。
(9999文字まで)

部署名	福津市総務部人事秘書課人事係
電話番号	0940-72-8155
メールアドレス	jinji@city.fukutsu.lg.jp