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「福岡県HIV・エイズ基礎研修会」申込書
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
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以下のエラーがあります。
×
【1】
申込者名(氏名)
※
複数参加の場合、代表者ひとりの氏名を記載してください。
(200文字まで)
【2】
所属機関名
※
(200文字まで)
【3】
所属機関からの参加予定人数
※
個人、各人で申込む場合は「1人」と記載してください。
(200文字まで)
【4】
参加方法
※
研修会への参加方法についてご回答ください。
参加方法
リアルタイムで参加
オンデマンド配信で視聴
リアルタイムで参加後に、オンデマンド配信で視聴
【5】
電話番号
(200文字まで)
【6】
メールアドレス
※
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
下記アンケートへご協力ください。
【7】
福岡県HIV・エイズ基礎研修会へ参加したことがありますか。
福岡県HIV・エイズ基礎研修会へ参加したことがありますか。
ある
ない
わからない
【8】
貴事業所でHIV感染者・エイズ患者に対する医療・介護サービスを提供したことはありますか。
貴事業所でHIV感染者・エイズ患者に対する医療・介護サービスを提供したことはありますか。
ある
ない
今までは機会がなかったが、必要があれば提供したい
【9】
福岡県の「HIV感染防止のための予防内服マニュアル」の存在を知っていますか。
福岡県の「HIV感染防止のための予防内服マニュアル」の存在を知っていますか。
はい
いいえ
【10】
「HIV感染防止のための予防内服マニュアル」の内容をどのくらい知っていますか。
前問で「はい」と回答した方に伺います。
「HIV感染防止のための予防内服マニュアル」の内容をどのくらい知っていますか。
理解している。
だいたい理解している。
あまり理解していない。
存在を知っている程度でほぼ知らない。
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
福岡県保健医療介護部がん感染症疾病対策課
電話番号
092-643-3597
メールアドレス
takagawa-m0008@pref.fukuoka.lg.jp
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