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第5期九歴ボランティア(追加募集)応募フォーム
九州歴史資料館第5期九歴ボランティア(追加募集)応募フォームです。
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【1】
応募者氏名
※
苗字と名前の間を一文字空けてください。
(20文字まで)
【2】
応募者のお名前のふりがな(ひらがな)
※
苗字と名前の間は一文字空けてください。
(30文字まで)
【3】
生年月日
※
(昭和20年4月1日~平成17年4月1日の期間内)
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日 ( 令和6年4月1日現在
?
歳 )
【4】
住所
※
(100文字まで)
〒
【5】
電話番号
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【6】
携帯電話
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【7】
メールアドレス
※
申し込み完了後に受付完了メールを送信します。「
@pref.fukuoka.lg.jp
」からのメールを受信できる様、ドメイン設定を解除して頂いただくか、又は福岡県のドメイン『@pref.fukuoka.lg.jp』を 受信リストに加えていただきますよう、お願い申し上げます。また迷惑メールのフォルダーにメールが届いている場合もございますので、メールが確認できない場合は一度ご確認ください。
【8】
健康状態
(100文字まで)
【9】
応募動機
※
(200文字まで)
【10】
ボランティアのご経験があればどのような活動かお書きください。
(200文字まで)
【11】
自己PRをお書きください。(特技・趣味など)
※
(200文字まで)
【12】
面接希望日
※
都合のよい日の午前・午後にチェックを入れてください。(都合のよいところはすべてチェックしてください)
(12個まで選択可能)
面接希望日
2月15日(土)午前
2月15日(土)午後
2月17日(月)午前
2月17日(月)午後
2月18日(火)午前
2月18日(火)午後
2月21日(金)午前
2月21日(金)午後
2月22日(土)午前
2月22日(土)午後
2月23日(日)午前
2月23日(日)午後
【13】
下記のアンケートにご協力ください
この応募をどちらでお知りになりましたか?
下記のアンケートにご協力ください
九州歴史資料館ホームページ
九州歴史資料館公式X(旧Twitter)
WEBサイトのイベント情報等
広報おごおり
広報チラシ
知人や友人からの紹介
その他
【14】
前項の質問について質問させていただきます。
閲覧されたWEB媒体やチラシを見られた場所等を教えていただければ幸いです。
(20文字まで)
【15】
連絡欄
事前に職員に伝えておきたいことや、ご質問等があればご記入ください。
(200文字まで)
確 認
一時保存
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名
九州歴史資料館 文化財企画推進室 広報普及班
電話番号
0942-75-9501
メールアドレス
tanaka-m7348@pref.fukuoka.lg.jp
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