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令和8年度精神保健福祉家族・支援者研修会参加申込み
令和8年度精神保健福祉家族・支援者研修会を開催します。
参加される方はこのフォームからお申し込みください。
※申込期限:令和8年11月20日(金)
※申込期限を過ぎた場合は直接電話でお問い合わせください。
TEL:092-582-7510
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
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代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
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以下のエラーがあります。
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【1】
周知経路
※
この研修会を知ったきっかけを教えてください。
周知経路
家族会からの案内
職場からの案内
県ホームページ
知人から聞いた
その他(具体的にご記入ください)
【2】
電話番号
※
メールが送信できない場合などに連絡することがあります。日中に繋がりやすい番号をご記入ください(半角入力)。
例 012‐345‐6789
(数字200文字まで)
【3】
連絡先メールアドレス
※
メールアドレスをご記入ください。このメールアドレス宛に受付完了メールを送信します。
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【4】
研修会申込人数
※
申込人数を選択してください。※同じ所属の方は3名まで同時申込が可能です。4名以上の場合は改めて申請してください。
研修会申込人数
1人
2人
3人
【5】
所属の名称
※
具体的にご記入ください。
(200文字まで)
【6】
所属の種類
※
当てはまるものをお選びください。
所属の種類
家族会
市町村
保健所
医療機関
訪問看護ステーション
基幹相談支援センター
社会福祉協議会
相談支援事業所
その他
【7】
申込者1 氏名
※
※同じ所属の方は3名まで同時に申請可能です。4名以上の場合は改めて申請してください。
申込される方の氏名をご記入ください。
姓名の間は一文字間隔をあけてください。
例 福岡花子 ⇒ 福岡 花子
(200文字まで)
【8】
申込者1 続柄・職種
※
■ご家族は、続柄を選択してください。
■支援者は、現在主な業務として担っている職種を選択してください。
家族
支援者
親
きょうだい
子ども
配偶者・パートナー
その他
医師
保健師
看護師
精神保健福祉士
社会福祉士
相談支援専門員
相談員・支援員
管理責任者
事務職
その他
【9】
申込者1 受講方法
※
会場での参加ができない方は、オンラインで講演のみ受講可能です。
グループディスカッションは会場参加者のみとさせていただきます。
申込者1 受講方法
会場(福岡県精神保健福祉センター)で受講
オンライン
【10】
申込者2 氏名
※
申込される方の氏名をご記入ください。
姓名の間は一文字間隔をあけてください。
例 福岡花子 ⇒ 福岡 花子
(200文字まで)
【11】
申込者2 続柄・職種
※
■ご家族は、続柄を選択してください。
■支援者は、現在主な業務として担っている職種を選択してください。
家族
支援者
親
きょうだい
子ども
配偶者・パートナー
その他
医師
保健師
看護師
精神保健福祉士
社会福祉士
相談支援専門員
相談員・支援員
管理責任者
事務職
その他
【12】
申込者2 受講方法
※
会場での参加ができない方は、オンラインで講演のみ受講可能です。
グループディスカッションは会場参加者のみとさせていただきます。
申込者2 受講方法
会場(福岡県精神保健福祉センター)で受講
オンライン
【13】
申込者3 氏名
※
申込される方の氏名をご記入ください。
姓名の間は一文字間隔をあけてください。
例 福岡花子 ⇒ 福岡 花子
(200文字まで)
【14】
申込者3 続柄・職種
※
■ご家族は、続柄を選択してください。
■支援者は、現在主な業務として担っている職種を選択してください。
家族
支援者
親
きょうだい
子ども
配偶者・パートナー
その他
医師
保健師
看護師
精神保健福祉士
社会福祉士
相談支援専門員
相談員・支援員
管理責任者
事務職
その他
【15】
申込者3 受講方法
※
会場での参加ができない方は、オンラインで講演のみ受講可能です。
グループディスカッションは会場参加者のみとさせていただきます。
申込者3 受講方法
会場(福岡県精神保健福祉センター)で受講
オンライン
【16】
講師への質問
講師への質問があればご記入ください。事前に講師へお伝えします。
必ずしもお答えできないこともありますので、ご了承ください。
(200文字まで)
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
福岡県精神保健福祉センター 社会復帰課
電話番号
092-582-7510
メールアドレス
shakaifukki@pref.fukuoka.lg.jp
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