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領収書等の送付
上下水道課から領収書等の資料の送付を依頼された場合にご利用ください。
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文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
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【1】
入力日
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明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【2】
メールアドレス
※
システムからの通知メールを受信するためのメールアドレスを入力してください。
ご契約の内容について
【3】
お客様番号1
※
(1個まで選択可能)
お客様番号1
分かる
分からない
【4】
お客様番号2
※
(例:0001234-056)
(11文字まで)
【5】
使用場所の住所
※
建物名、部屋番号まで入力してください。(記入例:新宮町緑ケ浜1-1-1 スイドウビル101号)
(100文字まで)
〒
【6】
使用者名
※
(100文字まで)
【7】
使用者フリガナ
※
カタカナで入力してください。
(100文字まで)
【8】
電話番号
※
平日午前8時30分から午後5時までの間に連絡がつく電話番号を入力してください。
(15文字まで)
送信者について
【9】
申込者
※
使用者との関係を選択してください。
(1個まで選択可能)
申込者
本人
代理人
【10】
申込者名
※
※申込者と使用者が異なる場合のみ個人名・団体名・企業名をご入力ください。
(記入例:新宮じろう)
(100文字まで)
【11】
使用者フリガナ
※
カタカナで入力してください。
(100文字まで)
【12】
申込者電話番号
※
平日午前8時30分から午後5時までの間に連絡がつく電話番号を入力してください。
(100文字まで)
【13】
領収書1
※
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【14】
領収書2
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【15】
領収書3
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【16】
通信欄
(100文字まで)
確 認
一時保存
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名
新宮町役場 上下水道課
電話番号
092-963-1736
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