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農地・農業用施設被災報告
農地及び農業用施設における災害復旧申請のための被災報告
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代表的な例としては、以下の通りです。
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ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
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【1】
報告日
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【2】
氏名
※
(20文字まで)
【3】
住所
※
(100文字まで)
【4】
連絡先
※
日中連絡がつく連絡先を記入してください
(13文字まで)
【5】
メールアドレス
【6】
災害発生日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【7】
災害発生地区
※
被災地区を選択してください
甘木
朝倉
杷木
相窪
秋月
秋月野鳥
甘木
甘水
板屋
荷原
上畑
牛木
牛鶴
鵜木
江川
小隈
小田
柿原
片延
金丸
鎌崎
上秋月
上浦
隈江
倉吉
黒川
桑原
古賀
佐田
下渕
下浦
白鳥
城
千手
草水
田島
田代
千代丸
堤
徳渕
頓田
中
中島田
中寒水
長田
中原
楢原
長谷山
林田
一木
日向石
平塚
福光
菩提寺
馬田
三奈木
美奈宜の杜
持丸
八重津
屋形原
屋永
矢野竹
山見
来春
石成
入地
烏集院
大庭
上寺
古毛
須川
多々連
田中
長渕
菱野
比良松
宮野
山田
杷木赤谷
杷木池田
杷木大山
杷木久喜宮
杷木古賀
杷木白木
杷木志波
杷木寒水
杷木林田
杷木穂坂
杷木星丸
杷木松末
杷木若市
【8】
地番
※
箇所地番もしくは隣接地番を入力してください
(10文字まで)
【9】
被害の状況
※
被災施設及び被災状況を選択してください
田
畑
ため池
頭首工
水路
揚水機
農道
橋梁
農地保全(地すべり)
土砂流入
表土流出
法面崩壊
その他
土砂流入
表土流出
法面崩壊
その他
土砂流入
取水施設損傷
堤体損傷
決壊
その他
土砂埋塞
取水施設損壊
流失
その他
埋塞
法面崩壊
流失
その他
土砂流入
揚水機器破損
電子機器破損
流失
その他
路盤損傷
法面崩壊
土砂崩落
その他
破損
流失
その他
地すべり
山腹崩壊
その他
【10】
被害内容
※
被災内容をできるだけ詳細に記入してください
例)上流からの流木により水路が崩壊し、隣接の農地だけでなく宅地にまで水が流入している
(500文字まで)
【11】
被災写真
※
被災現場の写真を添付してください
(最大アップロードサイズ: 10MB)
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
農林課 復旧対策係
電話番号
0946-52-0278
メールアドレス
disaster-norin2@city.asakura.lg.jp
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