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火入れ届
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【1】
申請日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【2】
氏名
※
個人名又は法人名を入力してください。
(200文字まで)
【3】
住所
※
(9999文字まで)
【4】
電話番号
※
(200文字まで)
【5】
期間(始)
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【6】
期間(終)
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【7】
時刻(始)
※
〇〇:〇〇
(200文字まで)
【8】
時刻(終)
※
〇〇:〇〇
(200文字まで)
【9】
発生場所
※
みやま市〇〇町〇〇
(9999文字まで)
【10】
燃焼物品名及び数量
※
(9999文字まで)
【11】
目的
※
(9999文字まで)
【12】
その他必要な事項
※なにかありましたら入力してください。
例:消化準備の概要等
(9999文字まで)
【13】
資料添付(1)
火入れ場所の分かる地図を添付してください。
※法人の場合
(必須)
個人の場合(任意)
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【14】
資料添付(2)
資料が複数資料がある場合は添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【15】
資料添付(3)
資料が複数資料がある場合は添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【16】
火入れ場所付近の目標物
※資料を
添付されない方
は入力してください。
(200文字まで)
【17】
確認
※
申請内容に関して、消防本部よりお電話する場合が
あります。
(1個まで選択可能)
確認
確認しました
確 認
一時保存
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名
みやま市消防本部警防課警防係
電話番号
0944-62-5992
メールアドレス
shoubou-keibou@city.miyama.lg.jp
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