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「精神障がいへの理解を深める講演会」参加申込み
精神障がいへの理解を深める講演会
日 時 令和8年3月4日(水) 14:00~15:00
講 師 高倉 修 氏
(九州大学病院心療内科、福岡県摂食障害支援拠点病院)
※
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「精神障がいへの理解を深める講演会 参加申し込み
※申込人数を管理するため、
1台の端末で2人以上が参加される場合
は、
全員の氏名・所属
をご入力ください。
【1】
参加申込人数(同一端末での参加人数)
※
※Webexアカウントは端末1台につき1つ付与されますので、使用端末ごとのお申込みをお願いします。
※2人以上で申込みされる場合は、コメント欄に人数をご記入ください。
参加申込人数(同一端末での参加人数)
1人
2人以上
【2】
氏 名(代表者)
※
参加者名を記入してください。
※1台の端末で2人以上が参加される場合は代表者氏名
(15文字まで)
【3】
所 属(代表者)
※
所属名を記入してください。
※1台の端末で2人以上が参加される場合は代表者の所属
(50文字まで)
【4】
代表者以外の参加者情報
1台の端末で2人以上が参加される場合、代表者を除く全員の氏名・所属を入力してください。
(9999文字まで)
【5】
電話番号
※
電話番号を記入してください。
※1台の端末で2人以上が参加される場合は代表者の番号
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【6】
メールアドレス
※
メールアドレスを記入してください。
※1台の端末で2人以上が参加される場合は代表者のメールアドレス
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【7】
講師への質問
講師への質問があればご自由に記入ください。
※時間の都合上、すべての質問に答えられない可能性がありますのであらかじめご了承ください。
(9999文字まで)
一時保存
確 認
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部署名
福岡県健康増進課こころの健康づくり推進室
電話番号
092-643-3265
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