産後ケア（訪問型）事業アンケート
この度は糸島市産後ケア（訪問型）事業をご利用いただきありがとうございました。
今後の事業の参考とさせていただきますので、アンケートのご協力をお願いいたします。
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【1】
産後ケア（訪問型）事業を利用されたときのお子さんの月齢は？
【2】
お子さんは第何子ですか？
【3】
産後ケア（訪問型）事業を何回利用しましたか？
【4】
(9個まで選択可能)
この事業をどのように知りましたか？（複数回答可）
【5】
(200文字まで)
【6】
利用満足度について
【7】
利用料金（１回1,000円）について
【8】
利用回数（１人５回限度）について
【9】
【8】で「少ない」と答えた方に伺います。何回利用を希望されますか？
【10】
1回あたりの平均利用時間数についてお答えください。
【11】
【10】でお答えいただいた利用時間数について
【12】
(7個まで選択可能)
この事業を利用しようと思ったきっかけは何ですか？（複数回答可）
【13】
(200文字まで)
【14】
(4個まで選択可能)
【12】で「乳房トラブル等の不調がある」と答えた方に伺います。具体的にどのような内容ですか？
【15】
(200文字まで)
【16】
(4個まで選択可能)
【12】で「授乳に関する不安がある」と答えた方に伺います。具体的にどのような内容ですか？
【17】
(200文字まで)
【18】
(5個まで選択可能)
【12】で「育児手技について不安がある」と答えた方に伺います。具体的にどのような内容ですか？
【19】
(200文字まで)
【20】
【12】のきっかけになった悩みは事業の利用によって解決しましたか？
【21】
(4個まで選択可能)
糸島市産後ケア（訪問型）事業以外に助産院等の利用をされましたか？（複数回答可）
【22】
(9999文字まで)
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名 糸島市子ども教育部子育て支援課母子保健係 子育て世代包括支援センターいとハピ
電話番号 092-324-9994
メールアドレス kosodate@city.itoshima.lg.jp
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