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介護保険課所管の補助金に係る財産処分申請
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代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
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【1】
担当者氏名(フリガナ)
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(200文字まで)
【2】
担当者氏名
※
(200文字まで)
【3】
電話番号
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【4】
メールアドレス
※
【5】
対象施設名(施設種別、施設名)
※
(200文字まで)
【6】
補助の有無
※
補助の有無
はい
いいえ
【7】
補助年度及び補助金名
※
(200文字まで)
【8】
財産処分内容
※
財産処分内容
転用(補助対象財産の所有者の変更を伴わない目的外使用)
譲渡(補助対象財産の所有者の変更)
交換(補助対象財産と他人の所有する他の財産との交換)
貸付(補助対象財産の所有者は変更を伴わない使用者の変更)
取壊し(補助対象財産(施設)の使用を止め、取り壊すこと)
廃棄(補助対象財産(設備)の使用を止め、廃棄処分すること)
抵当権の設定
【9】
具体的な処分内容
※
(9999文字まで)
【10】
財産処分申請書類の確認
※
(5個まで選択可能)
財産処分申請書類の確認
補助金交付時の額の確定通知書
平面図
写真
補助金交付時の実績報告書(もしくは総事業費、建物構造、面積、定員、開設日が確認できるもの)
契約書の案(譲渡・貸付の場合)
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
保健医療介護部介護保険課施設整備係
電話番号
092-643-3249
メールアドレス
k-seibi@pref.fukuoka.lg.jp
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