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【令和8年度】 楽しく!気軽に!ヘルスアップセミナー「動脈硬化撃退!講座(脂質・血圧編)」申し込みフォーム
どの日程も内容は同じです。ご希望の日程にお申し込みください。
※このセミナーは、新宮に住民票を有する方(20歳以上)を対象としたものです。それ以外の方の受付は受理できかねますので、ご了承ください。
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
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以下のエラーがあります。
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【1】
氏名
※
(50文字まで)
【2】
氏名(フリガナ)
※
(50文字まで)
【3】
生年月日
※
(大正15年4月1日~平成19年3月31日の期間内)
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日 ( 令和9年3月31日現在
?
歳 )
【4】
住所
※
(200文字まで)
【5】
電話番号
※
012-3456-7890のように数字とハイフンで入力してください。
(15文字まで)
【6】
メールアドレス
※
【7】
参加希望日時
※
参加を希望する日時を
1つ
選択してください。どの日程も内容は同じです。
参加希望日時
10月7日(水) 13:30~16:00 / 予約締切 9月30日(水)
11月10日(火) 10:00~12:30 / 予約締切 11月2日(月)
12月10日(木) 13:30~16:00 / 予約締切 12月3日(木)
令和9年 1月16日(土) 10:00~12:30 / 予約締切 1月8日(金)
令和9年 2月13日(土) 10:00~12:30 / 予約締切 2月5日(金)
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
新宮町福祉センター健康福祉課 健康づくり担当
電話番号
092-962-5151
メールアドレス
kenko@town.shingu.fukuoka.jp
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