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JR久留米駅東西自由通路使用後の実績報告
JR久留米駅東西自由通路の使用に関する実績報告の入力フォームです。
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
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以下のエラーがあります。
×
申請者
【1】
団体の名称
※
(200文字まで)
【2】
代表者の氏名
※
(200文字まで)
【3】
住所(所在地)
※
(9999文字まで)
〒
【4】
取扱責任者氏名
※
(200文字まで)
【5】
電話番号
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【6】
FAX
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【7】
E-mail
※
実績報告
【8】
行事名称
※
(200文字まで)
【9】
使用開始日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【10】
使用終了日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【11】
使用内容
※
使用内容
物品の販売
物品の展示
【12】
通行人や地域から反響はありましたか?
(9999文字まで)
【13】
また使用したいですか?
また使用したいですか?
使用したい
使用したくない
【14】
その他気になることがありましたら、ご自由にご記入ください。
(9999文字まで)
【15】
今回の販売実績をご記入ください。
※
売上額は税込みで記入してください。
円
【16】
販売実績が確認できる資料を添付してください。
※
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【17】
事前に想定されていた売上、集客は達成できましたか?
事前に想定されていた売上、集客は達成できましたか?
達成できた
達成できなかった
【18】
通行人や地域から反響はありましたか?
(9999文字まで)
【19】
また使用したいですか?
また使用したいですか?
使用したい
使用したくない
【20】
その他気になることがありましたら、ご自由にご記入ください。
(9999文字まで)
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
都市建設部路政課
電話番号
0942-30-9076
メールアドレス
rosei@city.kurume.lg.jp
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