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盛土規制法 (公共施設用地の転用)
公共施設用地を宅地又は農地等に転用した場合の届出フォームになります。転用した日から14日以内にご提出ください。
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
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以下のエラーがあります。
×
申請者情報
【1】
所属
※
(50文字まで)
【2】
氏名
※
(50文字まで)
【3】
連絡先
※
入力例:012-345-678
(50文字まで)
【4】
メールアドレス
※
(50文字まで)
添付資料等
【5】
公共施設用地の転用 届出書(Excel版)
※
久留米市のホームページ
から様式(Excel版)をダウンロードし、下記に添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【6】
位置図
※
対象となる敷地の位置が分かる資料を添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【7】
状況写真
※
現況が分かる写真(全景・拡大)を添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【8】
委任状
代理者が申請を行う場合は、委任状を添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
【9】
その他
届出に伴い、追加資料(届出内容を補足するもの)がありましたら、添付してください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
久留米市 都市建設部 都市計画課
電話番号
0942309343
メールアドレス
toshikei@city.kurume.lg.jp
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