環境依存文字について
「環境交流プラザサポーター」登録申込
この度は「環境交流プラザサポーター」に興味をもっていただきありがとうございます。

 このフォームで申し込みをしていただいた方には、私たちから連絡を取らせていただき、「環境交流プラザサポーター」について、より詳しい内容をお伝えしたいと思います。また、希望される方は施設やイベントの見学等も可能ですので、まずはお気軽に登録申込をしていただければと思います。

 現在、多くのサポーターの方に環境交流プラザの来館者対応、展示物の説明、イベント・講座のサポート、企画運営、施設見学の案内など、自分の得意なことを活かしてご活躍いただいています。皆様とも一緒に活動できる日を心待ちにしています。

〇こんな方はぜひ!!
・環境に興味がある
・子どもたちとふれあうことが好き
・経験のためにボランティア活動をしてみたい
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印は必須項目です。必ずご記入ください。
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【1】
例)久留米 太郎
(50文字まで)
【2】
例)くるめ たろう
(50文字まで)
【3】
例)平成2年4月1日
(200文字まで)
【4】
例)8390805
(数字7文字)
【5】
例)久留米市宮ノ陣町八丁島2225番地
(200文字まで)
【6】
例)0942275371
(数字200文字まで)
【7】
【8】
活動を希望される時間帯を選択して下さい。(複数選択可)
時間帯の他に活動時間に関する希望があれば、「その他の希望」を選択して内容をご入力ください。

 「その他の希望」の例)
  ・毎月の第一週目は活動が難しい
  ・ゴールデンウィークや年末年始は参加できない

(15個まで選択可能)
希望する活動時間(時間帯)
【9】
(200文字まで)
【10】
希望する活動の分野(第1希望)
【11】
希望する活動の分野(第2希望)
【12】
ボランティア経験の有無(有の場合は内容も)
【13】
差し支えない範囲でお答えください。

例)歴史本を読む、DIY(日曜大工)、ガーデニング、農作業
(200文字まで)
【14】
ご自由にご入力ください。
(1000文字まで)
【15】
差し支えなければアンケートにお答えください。
環境交流プラザサポーターの情報はどのように知りましたか?

(5個まで選択可能)
アンケート
【16】
(200文字まで)
入力途中の内容を一時的に保存します。
お問い合わせ先
部署名 環境部施設課(宮ノ陣クリーンセンター)
電話番号 0942-27-5371
メールアドレス myjclean@city.kurume.lg.jp
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