このページはJavaScriptを使用しています。JavaScriptの使用許可を設定の上、ご利用して下さい。
読み上げる
リユースインフォメーション
不用品を譲りたい方の申請フォーム
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
【1】
名前
※
申請者の名前をフルネームで入力してください。
(50文字まで)
【2】
電話番号(日中連絡のつく番号)
※
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【3】
メールアドレス
※
入力いただいたアドレスあてに受付完了メールを返信します。
【4】
住所
※
(100文字まで)
志免町
【5】
品物名
※
譲りたい品物名を入力してください。
(200文字まで)
【6】
品物の詳細
※
個数、大きさ(縦×横×高さ)、使用年数、その他特記事項を入力してください。
(200文字まで)
【7】
品物の外観がわかる写真
※
品物の写真をアップデートしてください。
(最大アップロードサイズ: 10MB)
確 認
一時保存
入力途中の内容を一時的に保存します。
▲ページ上部へ
お問い合わせ先
部署名
生活環境係
電話番号
092-935-1136
ふくおか電子申請サービス