令和8年度 福津市健診予約申込フォーム
※印は必須項目です。必ずご記入ください。
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代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字（①,②）
  • ローマ数字（Ⅰ,ⅰ）
  • 単位等（㎝,㎏,㌢,㌔）
  • 旧漢字（髙,﨑）
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
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６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。

個別医療機関を除く、ふくとぴあ等で実施される集団健診、宗像医師会健診センター・水光会総合健診センターで実施されるセンター健診の予約は、以下の入力フォームをご利用ください。
なお、このフォームでの申し込みが完了した時点では予約は確定となりません。市が予約内容を確認後、再度メールで連絡をさせていただき、確定となります。ご了承ください。
予約する際の注意事項

予約申込から予約確定までには時間を要する場合があります。お急ぎの場合は、恐れ入りますが電話でお問い合わせください。

問い合わせ   ふくとぴあ   いきいき健康課   電話番号0940-34-3351  (平日午前8時30分～午後5時)

匿名やハンドルネーム等を使用している場合や、入力情報が不完全な場合は、予約受付ができないことがあります。
予約確定はメールでのご連絡となりますので、受信拒否設定をご確認ください。ドメインを指定してメールを受信している場合は、下記のドメインを受信可能にしてください。
ドメイン：city.fukutsu.lg.jp
受診される方について
【1】※
(200文字まで)
【2】※
(200文字まで)
【3】※
【4】※
性別
【5】※
申込受付、予約完了メールを送信します。
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【6】※
申込内容に確認事項がある場合や天候により健診が中止になった場合などに、ご連絡させていただくことがありますので、日中ご連絡がつきやすい番号をご入力ください。
(数字200文字まで)
【7】※
(200文字まで)
福津市
【8】※
加入している健康保険
健診について

まずは健診項目をお選びいただき、その後、希望の会場・日程をお選びいただきます。希望した健診項目によっては受けることが会場・日程が限られますので、記載内容をご確認ください。
※世帯全員が非課税の場合は、がん検診の料金が免除されます。税務課で無料発行している非課税証明書をご持参ください。（胃がんリスク検査・前立腺がん検診は該当しません。）
【9】※
「希望する健診項目を自分で選択する」を選択した場合、あなたの年齢・性別・健康保険から受診できる健診が表示されますので、それぞれの希望の有無を選択してください。

健診項目を選択してください
【10】※
特定健診・後期健診（500円）
【11】※
※水光会総合健診センターでの胃がん検診は75歳未満の方が対象です。※市で実施する胃がん検診はバリウム検査です。

胃がん検診（500円）
【12】※
大腸がん検診（700円）
【13】※
※65歳以上の方は結核検診（無料）も同時実施
肺がん検診（500円）
【14】※
※子宮頸がん検診は2年に1回しか受診できないため、昨年度福津市の子宮頸がん検診を受診した方は受診できません。
子宮頸がん検診（400円）
【15】※
あなたは今年度子宮頚がん検診が無料で受診できる対象ですので、ぜひご受診ください。
子宮頸がん検診（無料）
【16】※
※乳がん検診は2年に1回しか受診できないため、昨年度福津市の乳がん検診を受診した方は受診できません。
乳がん検診（500円）
【17】※
あなたは今年度乳がん検診が無料で受診できる対象ですので、ぜひご受診ください。
乳がん検診（無料）
【18】※
※１度でも肝炎検査を受けたことがある方は対象外です。
肝炎検査（無料）
【19】※
※他の健（検）診を同時に受診する方のみ対象
前立腺がん検診（2,200円）※オプション
【20】※
※胃がん検診を同時に受診する方が対象
胃がんリスク検査 （集団健診：4,400円、センター健診：5,060円）※オプション
【21】※
ふくとぴあ会場の骨粗しょう症健診実施日のみ受診できます。
実施日：6月1日（月）、6月21日（日）、7月10日（金）、7月23日（木）、8月29日（土）、9月26日（土）、10月29日（木）、11月26日（木）、12月5日（土）、12月20日（日）、1月6日（水）

骨粗しょう症検診（400円）
【22】
あなたの年齢・性別では受診できる健診項目がありません。
受診できる項目がありません
【23】※
託児は、ふくとぴあ会場の託児実施日のみ利用できます。
託児実施日：6月1日（月）、7月10日（金）、8月3日（月）、8月29日（土）、12月5日（土）、1月6日（水）
利用料金はお子様1人につき1回500円です。
※就学前のお子様同伴での受診はできませんので、お子様が来られる場合は必ず託児をご利用ください。
託児利用希望
【24】※
(200文字まで)
【25】※
※託児が利用できるのは、健診日当日時点で生後5か月～就学前のお子様に限ります。
【26】
2人以上託児を利用される場合は、2人目以降のお子様の氏名、生年月日を下記にご記入ください。
(9999文字まで)
健診会場・日程について
【27】※
会場を選択後、各会場で受診可能な日程が選択できるようになります。
会場：ふくとぴあ・津屋崎郷づくり交流センター・神興東小学校・宮司コミュニティセンター・勝浦郷づくり交流センター・宗像医師会健診センター・水光会総合健診センター
※骨粗しょう症健診はふくとぴあ会場のみです。「骨」表記のある日程から選択してください。

【28】※
会場を選択後、各会場で受診可能な日程が選択できるようになります。
会場：ふくとぴあ・津屋崎郷づくり交流センター・神興東小学校・宮司コミュニティセンター・勝浦郷づくり交流センター・宗像医師会健診センター・水光会総合健診センター

【29】※
託児利用はふくとぴあ会場のみです。
以下の日程より選択してください。

【30】
会場を選択後、各会場で受診可能な日程が選択できるようになります。
会場：ふくとぴあ・津屋崎郷づくり交流センター・神興東小学校・宮司コミュニティセンター・勝浦郷づくり交流センター・宗像医師会健診センター・水光会総合健診センター
※骨粗しょう症健診はふくとぴあ会場のみです。「骨」表記のある日程から選択してください。

【31】
会場を選択後、各会場で受診可能な日程が選択できるようになります。
会場：ふくとぴあ・津屋崎郷づくり交流センター・神興東小学校・宮司コミュニティセンター・勝浦郷づくり交流センター・宗像医師会健診センター・水光会総合健診センター

【32】※
託児利用はふくとぴあ会場のみです。
以下の日程より選択してください。

その他
【33】
その他、何かありましたらご記入ください。
(9999文字まで)
【34】※
この予約フォームで申し込みされた方には、予約受付メールと予約確定メールが届きます。入力いただいたメールアドレスに誤りがないか、再度確認をお願いします。WEB申し込み後、土・日・祝日及び年末年始（12月28日～1月3日）を除いた、3営業日以内に予約確定メールが届きます。3営業日を過ぎても届かない場合はお手数ですが、いきいき健康課までご連絡ください。
WEB予約での注意事項について
【35】※
今年度、この予約フォームでご予約頂いた方に、次年度の予約受付開始時期等にメールでご案内を差し上げます。
ご了承いただける場合は、「希望する」を選択してください。
メールでの健診案内送付
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お問い合わせ先
部署名 福津市いきいき健康課
電話番号 0940-34-3351
メールアドレス fukutopia@city.fukutsu.lg.jp
ふくおか電子申請サービス