このページはJavaScriptを使用しています。JavaScriptの使用許可を設定の上、ご利用して下さい。
読み上げる
65歳からの運動教室 申込みフォーム
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
【1】
名前
※
(200文字まで)
【2】
年齢
※
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
【3】
住所
※
(100文字まで)
〒
【4】
電話番号
※
(200文字まで)
【5】
確認メールを希望される方へ
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【6】
教室を知ったきっかけ
※
教室を知ったきっかけ
市報
LINE
ホームページ
ちらし
知り合いに勧められた
その他
一時保存
確 認
▲ページ上部へ
お問い合わせ先
部署名
春日市高齢課高齢者支援担当
電話番号
(092)-981-0115
ふくおか電子申請サービス