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糸島市消防団応援の店申請
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【2】
申請者の事業所等の名称
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(200文字まで)
【3】
申請者の代表者名
※
(200文字まで)
【4】
申請者の連絡先
※
(200文字まで)
【5】
登録する事業所等の名称
※
(200文字まで)
【6】
登録する事業所等の所在地
※
(9999文字まで)
〒
【7】
業種
※
(200文字まで)
【8】
担当者名
※
(200文字まで)
【9】
登録する事業所等の電話番号
※
(200文字まで)
【10】
FAX
(200文字まで)
【11】
メールアドレス
(200文字まで)
【12】
ホームページアドレス
(200文字まで)
【13】
営業時間
(200文字まで)
【14】
定休日
(200文字まで)
【15】
サービス内容
※
(9999文字まで)
【16】
利用対象者
※
利用対象者
団員のみ
団員及び家族
団員及び同伴者
【17】
次の質問にお答えください1
※
風俗営業等の規制及び業務の適正化等に関する法律第2条第5項に規定する性風俗関連特殊営業を営む事業所等に該当いたしません。
次の質問にお答えください1
該当しません
該当します(登録できません)
【18】
次の質問にお答えください2
※
糸島市暴力団排除条例第2条に規定する暴力団又は暴力団員と密接な関係を有する事業所等に該当いたしません。
次の質問にお答えください2
該当しません
該当します(登録できません)
【19】
次の質問にお答えください3
※
宗教活動又は政治活動を行う事業所等に該当いたしません。
次の質問にお答えください3
該当しません
該当します(登録できません)
【20】
次の質問にお答えください4
※
通信販売、電話勧誘販売等の対面による販売を前提としない事業所等に該当いたしません。
次の質問にお答えください4
該当しません
該当します(登録できません)
一時保存
確 認
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お問い合わせ先
部署名
糸島市消防本部 警防課
電話番号
092-332-8027
メールアドレス
keibo@city.itoshima.lg.jp
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