LGBTQをはじめとする性的少数者の交流会
ＬＧＢＴＱをはじめとする性的少数者や、親など当事者の周りの方が、悩み・情報等を共有するため交流会を開催（北九州会場／久留米会場）
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
※印は必須項目です。必ずご記入ください。
６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】※
＊お名前を記入してください。
＊通称名（本名でない名前等）でも構いません
＊当日は、ご記入いただいたお名前で受付をします。
　通称名（本名でない名前等）をここに記入した方は、その名を覚えてお越しください。

(200文字まで)
【2】※
＊電話番号を記入してください。
＊満席になった場合など、ご連絡いたします。
　本人が平日、対応できる番号を記入してください

(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【3】※
＊参加を希望する会場を１つ選択してください。
＊各会場２５人定員です。
＊先着順です。
＊入力は、必須です。

(1個まで選択可能)
参加する会場
【4】※
＊皆さんがお話したいことを以下から選択してください。
＊入力は、必須です。
＊最大３つ選択可能

《参考》
＊１班は、６～７人程度です。
＊テーマを１つ設定しますが、基本的に、フリートークとします。
＊班には、LGBTQ支援団体の職員が１人参加します。

(3個まで選択可能)
当日話したいこと
【5】
＊その他、参加するにあたり、伝えたいことがあれば、ご記入ください。
＊入力は、必須ではありません。

(1文字以上9999文字まで)
入力途中の内容を一時的に保存します。
▲ページ上部へ
お問い合わせ先
部署名 福祉労働部人権・同和対策局調整課
電話番号 092-643-3325
メールアドレス jinken-chosei@pref.fukuoka.lg.jp
ふくおか電子申請サービス