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令和8年度介護講座 (公立学校共済組合福岡支部)申込み
申込期限:令和8年6月19日(金)23:59まで
1.この電子申請での申込みは、公立学校共済組合福岡支部の組合員及びその家族が対象です。
※組合員及びその家族が一緒に受講を希望する場合は、それぞれに申込みをしてください。
※受講日に公立学校共済組合員資格を喪失している場合は、利用できません。
2.この電子申請で申込みできるのは、「介護実技コース」「認知症コース(動画配信)」です。希望者多数の場合は抽選となります。
3.「介護実技コース」の第2希望、第3希望については、原則として第1希望(第2希望)にもれた場合に順次決定の対象となります。また、「認知症コース」は、希望者全員受講できます。
4.申込項目を入力後「送信」をクリックし、「送信完了」画面が表示されたら、申込完了です。
申請書のPDFをダウンロードできますので、右上に受付番号の入ったPDFの控えを取っておかれてください。
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、
環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
丸囲みの数字(①,②)
ローマ数字(Ⅰ,ⅰ)
単位等(㎝,㎏,㌢,㌔)
旧漢字(髙,﨑)
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
【1】
申請日
※
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【2】
所属所名
※
例)共済小学校
(200文字まで)
【3】
組合員氏名
※
組合員の家族が受講希望の場合も、組合員本人の氏名を入力してください。
(200文字まで)
【4】
組合員番号
※
7ケタの組合員番号を半角で入力してください。組合員番号はマイナポータルの資格情報画面、資格確認書で確認できます。
例)1234567
(半角英数7文字)
【5】
受講希望者氏名(漢字)
受講希望者が組合員の家族である場合、氏名(漢字)をご記入ください。
(200文字まで)
【6】
受講者希望者氏名(カナ)
受講希望者が組合員の家族である場合、氏名(カナ)ごご記入ください。
(200文字まで)
【7】
組合員との続柄
※
組合員と受講希望者との続柄を選択してください。
1 本人
2 配偶者
3 その他
【8】
【7】で3その他を選択された方は続柄をご記入ください。
(200文字まで)
【9】
メールアドレス
※
介護講座のご案内メール及び認知症コース(申込者のみ)の動画URL送信のために使用します。
確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。
@
【10】
介護の状況
※
1 介護中
2 過去に介護をしたことがある
3 無
【11】
【9】で1介護中を選択された方は選択ください。
1 在宅
2 施設
3 病院
4 その他
【12】
【介護実技】受講希望コース(第1希望)
1 介護実技コース(会場:久留米・日程:7月27日(月))
2 介護実技コース(会場:福岡・日程:7月31日(金))
3 介護実技コース(会場:福岡・日程:8月7日(金))
4 介護実技コース(会場:北九州・日程:8月21日(金))
【13】
【介護実技】受講希望コース(第2希望)
1 介護実技コース(会場:久留米・日程:7月27日(月))
2 介護実技コース(会場:福岡・日程:7月31日(金))
3 介護実技コース(会場:福岡・日程:8月7日(金))
4 介護実技コース(会場:北九州・日程:8月21日(金))
【14】
【介護実技】受講希望コース(第3希望)
1 介護実技コース(会場:久留米・日程:7月27日(月))
2 介護実技コース(会場:福岡・日程:7月31日(金))
3 介護実技コース(会場:福岡・日程:8月7日(金))
4 介護実技コース(会場:北九州・日程:8月21日(金))
【15】
【認知症コース】受講希望について
※
【認知症コース】受講希望について
受講を希望します。
受講を希望しません。
【16】
配慮や支援を必要とする事項等
講座の効果的かつ安全な運営において、配慮や支援を必要とする事項等がありましたら、ご記入ください。
(200文字まで)
一時保存
確 認
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