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上下水道使用開始届
柳川市内で上下水道を使用する際は、事前に使用開始のお申し込みが必要です。必須事項を入力のうえ、お申し込みください。
お申し込みできる使用開始日は、申込日から3営業日以降の日となります。
上記期間以外の場合は、下記問い合わせ先にお問い合わせください。
ただし、集合住宅の場合、管理会社が水道料金を一括で管理しているところもあります。その際、市へのお申込は不要になりますので、お申込の前に必ず管理会社等にご確認ください。
なお、開栓時の立会いは必要ありませんが、蛇口等を必ず全部閉めておいてください。
ご不明な点がございましたら、上下水道課料金係(電話0944-77-8596、平日のみ8:30~17:00)までお問い合わせください。
お申し込み内容について、確認のご連絡をさせていただく場合がありますので、あらかじめご了承ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
※
印は必須項目です。必ずご記入ください。
60分間通信がない(ページ移動がない)場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
以下のエラーがあります。
×
■使用者
【1】
フリガナ
※
(全角カナ30文字まで)
【2】
氏名
※
・上下水道を使用する代表者のお名前(使用契約名義)を入力してください。
(30文字まで)
【3】
現住所(住民登録地)
※
・現在の住民登録の住所を入力してください。
(50文字まで)
〒
【4】
建物名、部屋番号
・建物名、部屋号数を入力してください。
(30文字まで)
【5】
電話番号
※
・連絡のつく電話番号を入力してください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【6】
メールアドレス
※
■申請内容
【7】
使用開始年月日
※
・インターネットでのお申込は3営業日前までにお願いします。
・年末年始及びゴールデンウィーク等休日、祝祭日が続く場合は直接上下水道課へお問い合わせください。
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【8】
生年月日
・使用者が個人の場合のみ入力してください。
明治
大正
昭和
平成
令和
年
月
日
【9】
性別
・使用者が個人の場合のみ入力してください。
(1個まで選択可能)
性別
男性
女性
未回答
【10】
給水先:住所
※
(50文字まで)
【11】
給水先:建物名、部屋番号
・建物名、部屋号数を入力してください。
また、店舗等で特に方書が必要な場合、入力してください。
入力例:〇〇マンション 101号室
(30文字まで)
【12】
使用目的
※
(1個まで選択可能)
使用目的
家事用
営業用
臨時用
その他
【13】
使用目的:その他
※
(80文字まで)
【14】
給水先:電話番号
※
・連絡のつく電話番号を入力してください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【15】
納付方法
※
・ご希望の納付方法をいずれかお選びください。
なお、クレジットカードによるお支払いはできませんので、ご了承ください。
【納入通知書の場合】
毎月中旬に送付先に郵送しますので、取扱金融機関・コンビニエンスストア・スマートフォンアプリにてお支払いください。
※スマートフォンアプリ(PayPay、LINE Pay,PayB、支払秘書)をご希望の方は納入通知書を選択してください。
【口座振替の場合】
毎月末日(土日祝日の場合は翌営業日、12月は25日)に指定の口座からお引き落としいたします。
※口座振替注意事項
口座振替をご希望の場合は、専用の申込用紙を取扱金融機関または市役所に提出していただく必要があります。
ご希望であれば、専用の申込用紙を郵送または開栓時に現地投函いたしますので、ご連絡ください。
項目【25】申請者からの連絡事項にご記入いただいても結構です。
※口座振替ができる取扱金融機関
福岡銀行・佐賀銀行・筑邦銀行・西日本シティ銀行・大牟田柳川信用金庫・九州労働金庫・福岡県信用組合・柳川農協・九州信漁連・ゆうちょ銀行
(1個まで選択可能)
納付方法
納入通知書
口座振替(指定金融機関) ※前住所が柳川市内の方のみ、上下水道料金の振替に使用していた口座を引き継ぐことができます。
納入通知書の
送付先が給水先住所と異なる場合、下記を記入してください。
【16】
料金請求送付先:住所
(50文字まで)
〒
【17】
料金請求送付先:建物名、部屋番号
(30文字まで)
【18】
料金請求送付先:氏名
(30文字まで)
【19】
料金請求送付先:電話番号
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
■申請者(使用者以外が申請する場合)
【20】
申請者区分
(1個まで選択可能)
申請者区分
家族
所有者
その他
【21】
申請者区分:家族(続柄)
※
(80文字まで)
【22】
申請者区分:その他
※
(80文字まで)
【23】
使用者以外が申請する場合:氏名
(30文字まで)
【24】
使用者以外が申請する場合:電話番号
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【25】
申請者からの連絡事項
(100文字まで)
【26】
契約内容への合意
※
柳川市水道事業給水条例が契約の内容となります。申請前に水道事業給水条例の内容を確認し、内容について合意する必要があります。
※参考
URL:https://www.city.yanagawa.fukuoka.jp/kurashi/jogesuido/suido/_9253.html
(1個まで選択可能)
契約内容への合意
水道事業給水条例の内容を確認し、合意しました。
※前住所の中止が必要な方は、前住所の中止手続きも忘れずにお願いいたします。
確 認
一時保存
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名
柳川市役所 上下水道課 料金係
電話番号
0944-77-8596
メールアドレス
suido@city.yanagawa.lg.jp
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