劇場のおしごとたいけん　応募フォーム
●実施日時
（１回目） ２０２５年３月２７日（木）１４：００～１６：００
（２回目） ２０２５年３月２８日（金）１０：００～１２：００
（３回目） ２０２５年３月２８日（金）１４：００～１６：００


●会場
　久留米シティプラザ　久留米座

●対象
　小学校４，５，６年生　※保護者及び家族の方は見学可

●定員
　各回３０名（要事前申込・定員を超えた場合は抽選）

●参加料
　無料

※１件の応募につき、１名様分の情報をご入力ください。
※印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、 環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字（①,②）
  • ローマ数字（Ⅰ,ⅰ）
  • 単位等（㎝,㎏,㌢,㌔）
  • 旧漢字（髙,﨑）
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】※
ご参加を希望する日程をお選びください。

※3回とも同じ内容です。
※1回のみご参加いただけます。2回以上選択された場合は、応募数が少ない回を優先してご案内いたします。

(3個まで選択可能)
参加希望日
【2】※
参加される方のご氏名（ふりがな）をご記入ください。
(50文字まで)
【3】※
参加される方が通学している学校名をご記入ください。
(30文字まで)
【4】※
参加される方の学年をご記入ください。
(10文字まで)
【5】※
保護者の方のご氏名をご記入ください。
(50文字まで)
【6】※
当日までのご連絡をお送りします。必ず連絡が取れるアドレスをご入力ください。
【7】※
緊急の際にご連絡させていただきます。必ず連絡が取れる電話番号をご入力ください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【8】※
参加される方が体験を希望するお仕事（舞台・照明・音響）を希望順に入力してください。例：1.舞台　2.照明　3.音響

(100文字まで)
【9】※
(200文字まで)
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名 久留米シティプラザ事業制作課
電話番号 0942-36-3084
メールアドレス kcp-j@city.kurume.lg.jp
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