こころのセルフチェック
簡易ストレス度チェックリスト（桂・村上版）（SCL‐KM）
次の項目について、自分にあてはまるものに〇をつけてください。チェックリスト（質問【３】～【３２】）の「はい」を1点とし、合計点数（30点満点）によって、ストレス度の判定を行います。
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【1】※
年代を選択してください
年代
【2】※
性別
以下の内容について、はい　もしくは　いいえ　を選択してください。　
【3】※
よく風邪をひくし、風邪が治りにくい
【4】※
手、足が冷たいことが多い
【5】※
手のひらや、わきの下に汗をかくことが多い
【6】※
急に息苦しくなることがある
【7】※
動悸がすることがある
【8】※
胸が痛くなることがある
【9】※
頭がスッキリしない（頭が重い）
【10】※
目がよく疲れる
【11】※
鼻づまりすることがある
【12】※
めまいを感じることがある
【13】※
立ちくらみしそうになる
【14】※
耳鳴りがすることがある
【15】※
口の中が荒れたり、ただれたりすることがよくある
【16】※
のどが痛くなることが多い
【17】※
舌が白くなっていることが多い
【18】※
好きなものでも食べる気がしない
【19】※
いつも食べ物が胃にもたれるような気がする
【20】※
腹が張ったり、痛んだり下痢や便秘をすることがよくある
【21】※
肩がこりやすい
【22】※
背中や腰が痛くなることがよくある
【23】※
なかなか疲れが取れない
【24】※
このごろ体重が減った
【25】※
何かするとすぐに疲れる
【26】※
気持ちよく起きられないことがよくある
【27】※
仕事をやる気が起こらない
【28】※
寝つきが悪い
【29】※
夢を見ることが多い
【30】※
夜中に目が覚めたあと、なかなか寝つけない
【31】※
人と付き合うのがおっくうになってきた
【32】※
ちょっとしたことでも腹がたったり、いらいらしそうになることが多い
入力途中の内容を一時的に保存します。
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お問い合わせ先
部署名 久留米市保健所保健予防課　精神保健チーム
電話番号 0942－30－9728
メールアドレス ho-yobou@city.kurume.lg.jp
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