HARPフォーム受付

グラフふくおかプレゼント応募（２０２４年冬号）

グラフふくおか冬号をご覧になられた方の中から抽選で５名様にふくおかジビエをプレゼント！アンケートにお答えいただき、ご応募ください。

●受付期間：
　令和７年１月３１日（金曜日）まで

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※印は必須項目です。必ずご記入ください。
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【1】申請日※

年月日

【2】お名前※

(全角30文字まで)

【3】お名前（フリガナ）※

(全角カナ30文字まで)

【4】住所※

(200文字まで)

〒

【5】電話番号※

01234567890のように、半角の数字のみ入力してください　※ハイフンは不要
(数字11文字まで)

【6】メールアドレス※

確認のため再度同じメールアドレスを入力してください。

【7】本誌を手に取られた場所※

(500文字まで)

【8】最も関心を持たれたコーナー※

今号で最も関心を持たれたコーナーを、選択肢の中から１つ選んでください。

【9】今後、本誌に取り上げて欲しい内容

今後、グラフふくおかで取り上げて欲しい内容を入力してください。
(1000文字まで)

【10】感想

今号の感想を入力してください。
(5000文字まで)