第１３回古賀モノづくり博「工場見学・体験教室」工場見学したいけんツアー申込フォーム
１．応募対象は、市内の小学４年生～中学２年生です。
２．必須マークの項目は必ず入力してください。
３．最大３名まで同時に申請できます。（兄弟姉妹、友だち等）
４．入力漏れや不備がある場合は受け付けができません。
５．記載事項に不正があると、採用される資格を失います。
６．氏名の欄は、姓と名の間にスペースを入れてください。
７．ドメインの指定受信をしている場合は「@city.koga.fukuoka.jp」を受信できるようにしてください。
８．申込完了後、登録したメールアドレスに申込完了のお知らせをお送りします。
９．応募者多数の場合、参加者は抽選により決定します。抽選結果は７月２５日（金）までにメールでお送りします。
※印は必須項目です。必ずご記入ください。
文字を変換するときに、 環境依存文字とは、電子的に扱う文字データのうち、利用するパソコンやスマートフォン等の環境によって文字化けや全く表示できなくなるものをいいます。
代表的な例としては、以下の通りです。
  • 丸囲みの数字（①,②）
  • ローマ数字（Ⅰ,ⅰ）
  • 単位等（㎝,㎏,㌢,㌔）
  • 旧漢字（髙,﨑）
環境依存文字は使用することはできませんので、ご注意ください。
ブラウザの「戻る」「更新」ボタンを使用すると正しく処理できませんので、使用しないでください。
６０分間通信がない（ページ移動がない）場合、タイムアウトとなり入力内容が破棄されます。 ご記入に時間がかかる場合は一時保存をご利用ください。
【1】※
姓と名の間にスペースを入れてください。
(20文字まで)
【2】※
(数字8文字まで)
【3】※
(200文字まで)
【4】※
日中連絡が可能な番号を記入してください。
(ハイフン区切り) 入力例:012-345-6789
【5】※
【6】※
姓と名の間にスペースを入れてください。
(20文字まで)
【7】※
(20文字まで)
【8】※
【9】
姓と名の間にスペースを入れてください。
(20文字まで)
【10】
(20文字まで)
【11】
【12】
姓と名の間にスペースを入れてください。
(20文字まで)
【13】
(20文字まで)
【14】
【15】※
希望のコース
【16】※
応募者多数の場合、抽選を行います。抽選の結果、ご希望のコースを選択できなかった際には、他のコースに振替を希望しますか。
（他のコースに空きがある場合のみ）

別コースへの振替
【17】
アレルギー等で食べることができない食品がある場合はご記入ください。※複数名で応募される場合は、どなたにアレルギーがあるかわかるよう記載をお願いします。

(1000文字まで)
【18】※
・昼食代、材料代として参加費を１名あたり１，０００円いただいております。当日集合の際に係の者にお渡しください。
・当日は９時に古賀市役所 第２庁舎 ５０１～５０３会議室に集合の後、コースに分かれて、バスで各企業に向かいます。
・各企業での工場見学・体験教室終了後、１５時ごろに古賀市役所にバスで戻り、１６時１５分ごろに解散予定です。
・送迎をされる保護者の方は古賀市役所にてお願いします。各企業へ同伴することはできません。
・本イベントは市内企業、古賀市商工会、福岡工業大学との共同開催です。学生が引率役として同行します。

その他確認事項
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お問い合わせ先
部署名 古賀市　商工政策課　事業者支援係
電話番号 092-942-1176（受付時間：9:00～16:00）※時間外は自動音声でのご案内となります。
メールアドレス k-shien@city.koga.fukuoka.jp
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